Kolumni Koillissanomissa maaliskuussa 2003
SENIORINEUVOLAT TERVEYSKESKUKSIIN
Suomalainen yhteiskunta on uuden ja ihmeellisen todellisuuden edessä.
Ikäpyramidi muuttaa koko ajan muotoaan. Kun kohta viime sodan jälkeen lasten ja
sittemmin nuorten ikäluokat pitivät pyramidia pyramidin näköisenä, niin nyt eri
ikäluokkien keskinäisiä suhteita kuvaava "palkkikasa" muistuttaa yhä enemmän
koirankoppia. Syntyvyyden pysyessä alhaisena ja hyvinvoinnin kasvattaessa
keskimääräistä elinikää ikääntyvien ikäluokkien suhteellinen osuus väestössä
kasvaa.
Ihmisenkin luonnolliseen elinkaareen sisältyy syntyminen, kasvaminen,
lisääntyminen, vanheneminen ja kuolema. Olemme suomalaisessa taloudellisen
menestyksen hedelmistä nauttineessa yhteiskunnassa oppineet, että jokaiseen
näistä vaiheista sisältyy omat terveys- ja muut riskinsä, joihin yhteiskunta
joutuu toisaalta varautumaan ja toisaalta kantamaan yksilön rinnalla niistä
toimenpide- ja taloudellisen vastuun. Siksihän juuri yhteiskuntana elämme.
Vuonna 1944 annetulla lailla kunnat velvoitettiin perustamaan lääkärien
johtamat äitiys- ja lastenneuvolat ja vuoden 1972 kansanterveyslaki sijoitti
nämä terveyskeskusten yhteyteen. Nyt on itsestään selvää, että kaikki raskaana
olevat naiset käyttävät näiden neuvoloiden palveluja hyväkseen. Näin olisi,
vaikka äitiysavustuksen saamisen ehtona ei olisikaan neuvolassa käynti. Eräs
merkittävistä tuloksista on, että lapsikuolleisuus on meillä nyt maapallon
alhaisimpia.
Ennustan, että hyvin nopeasti tehdään päätös erikoissairaanhoidon
siirtämisestä valtion vastuulle. Nykyinen järjestely on liian suuri
taloudellinen riski vähävaraisille ja -tuloisille kunnille. Perusterveyden- ja
sairaanhoito jää silloin kuntien vastuulle, mikä ei kuitenkaan merkitse sitä,
etteikö sen sisäisessä rakenteessa voitaisi tehdä uudelleenjärjestelyjä. Eräs
harkitsemisenarvoinen toimenpide on erityisesti ikääntyville ihmisille,
senioreille, tarkoitettujen neuvontapalvelujen eriyttäminen omaan yksikköönsä.
Käytännössä tämä edellyttäisi henkilökuntaa, joka on perehtynyt ikääntyville
tyypillisiin vaivoihin ja ongelmiin. Siis terkkareihin seniorineuvolat! Se
olisi kannattava sijoitus kunnalta, niin uskon.
Erkki Pulliainen
Takaisin